Hodeskader og hjernerystelse: Postcommotiosymptomer
Omtrent 10 prosent får vedvarende symptomer etter en hjernerystelse. Mange bruker betegnelsen postcommotiosymptomer om denne tilstanden når man ikke finner objektive tegn til hjerneskade. Disse symptomene domineres av kroppslige, kognitive og emosjonelle symptomer. Det finnes et eget selvrapporteringsskjema om tilstanden. Postcommotiosymptomer er vanligst hos personer med tidligere kroppslige og psykiske helseplager.
Mange av disse pasientene har ofte store plager og nedsatt funksjonsevne, arbeidsevne og kapasitet til å delta i familielivet og andre aktiviteter. Hodepine er svært vanlig. Mange opplever også vedvarende problemer med konsentrasjon og hukommelse. Psykiske plager er vanlige.
Postcommotiosymptomer er omdiskutert, og det mangler enighet mellom eksperter om kriterier for diagnosen. Det er fortsatt uavklart hva som er årsaken til at enkelte får langvarige og invalidiserende plager etter en lett hodeskade. Eksperter mener postcommotiosymptomer kan ha både psykososiale og biologiske årsaker.
Det finnes ingen standardisert behandling for å forebygge eller behandle postcommotiosymptomer. Ifølge en artikkel i Tidsskrift for Den norske legeforening kan informasjon, rådgiving og jevnlig oppfølging i tidlig fase være nyttig. Fullstendig hvile utover de første par dagene frarådes. Pasienten bør oppmuntres til gradvis økning av aktivitet, inkludert fysisk aktivitet, men også til å ta regelmessige pauser.
Se egen artikkel om Senfølger til mild hjerneskade og hjernerystelse.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hodeskader - førstehjelp . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Giza CC, Kutcher JS, Ashwal S, et al. Summary of evidence-based guideline update: Evaluation and management of concussion in sports: Report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2013 Jun 11;80(24):2250-7. DOI: 10.1212/WNL.0b013e31828d57dd DOI
- Skjeldal OH, Skandsen T, Kinge E, et al. Langvarige plager etter hjernerystelse. Tidsskr Nor Legeforen 2022. Doi: 10.4045/tidsskr.21.0713 DOI
- Moore BM, Stark RK, D'Angelo EC. Multidisciplinary care for patients with persistent symptoms following concussion: a systematic review. Disabil Rehabil. 2024 May;46(9):1760-1775. PMID: 37147858. PubMed
- Eagle SR, Asken B, Trbovich A, et al. Estimated Duration of Continued Sport Participation Following Concussions and Its Association with Recovery Outcomes in Collegiate Athletes: Findings from the NCAA/DoD CARE Consortium. Sports Med. 2022 Aug;52(8):1991-2001. PMID: 35286616. PubMed