Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Kliniske studier

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Legekurs

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

La om til et kosthold med lavt FODMAP-innhold

NHI.no

- Jeg har slitt med mageproblemer siden jeg var liten, og det har vært en lang prosess for å finne ut av dette, sier Julia Døhlen Edin. 

Hun har prøvd å spise sunt. Men å starte dagen med eple og havregrøt hjalp lite. Gulrøtter og grovbrød og tradisjonell middag resulterte i at all energien rant ut av henne, oppblåst mage og smerter som ligner rier. Og hyppige dobesøk. 

Da Edin etter en lang og kronglete vei ble introdusert til lav FODMAP-dietten, ble hverdagen endelig mulig å håndtere på en god måte. 

FODMAP er et engelsk ord satt sammen av begynnelsesbokstavene til bestemte sukkerarter i maten som suges dårlig opp i tynntarmen, men som blir brutt ned ved gjæring («fermentering») av mikrober i tykktarmen. Å følge en slik diett innebærer å begrense inntaket av matvarer med høyt innhold av kortkjedede karbohydrater og sukkeralkoholer, såkalte "lav FODMAP matvarer". 

Edin er designer og kulturjournalist. Hun har nylig skrevet kokebok om magevennlig mat i samarbeid med Lovisenberg Diakonale Sykehus, og hun vil vise at det er ikke så vanskelig å ta kontroll over tarmen og få et velfungerende liv. 

FODMAP-redusert diett hjelper mot irritabel tarm

Edins magehistorie handler om en hverdag med magesjau i barndommen, utallige legebesøk og mye frustrasjon. I voksen alder har hun fått to diagnoser, både Crohns sykdom og irritabel tarm (IBS), og det har vært vanskelig å vite hva som er hva. 

Da Edin var 20 år, flyttet hun til Italia for å studere og fikk etter noen år veldig vondt i magen. Hun raste ned i vekt og det hun spiste kom ut igjen. I Italia fikk hun diagnosen Crohns sykdom. 

- Da jeg kom hjem til Norge, begynte jeg på medisiner, og symptomene på Crohns forsvant, men jeg hadde fremdeles magesmerter, oppblåsthet og følelsen av at magen skulle sprenge. Det var veldig frustrerende - Crohns var ikke aktiv, men jeg hadde likevel vondt, forteller hun. 

For 3-4 år siden fikk hun tilbud om å være med på et forskningsprosjekt ved Lovisenberg Diakonale Sykehus. 

En gruppe med stabil Crohns, men som likevel hadde plager, ble satt på en streng diett blant annet et kosthold lav på FODMAP. 

- Alle symptomene og plagene forsvant etter svært kort tid, sier Edin. 

Etter en stund skulle deltagerne i forskningsprosjektet gjeninnføre matvarer, først matvarer lav på FODMAP og etter hvert matvarer med høy FODMAP. Hele tiden førte de en diettdagbok der alle matvarer og symptomer ble registeret.

- Da testet jeg ut eple, og ble så dårlig med diaré, magesmerter og leddsmerter, at jeg ikke klarte å gjeninnføre flere matvarer og falt ut av forskningsprosjektet, forteller Edin. 

- Da begynte jeg å lese meg opp på FODMAP selv. Etter en stund tok jeg igjen kontakt med ernæringsfysiologer på Lovisenberg som hjalp meg med å finne ut hva jeg tolererte, slik at jeg nå har et kosthold lavt på FODMAP som fungerer for meg. 

Hun forteller at hun har fjernet alt av matvarer med høy FODMAP, men hun kan likevel av og til spise litt av dette. 

- Jeg har kontroll og balanserer så det går greit. I dag føler jeg at jeg har et veldig allsidig kosthold, og det er blitt veldig innarbeidet hos meg, sier hun.

Første møte med FODMAP

Ved Monash University i Melbourne er det gjort flere studier om FODMAP-redusert kost. De har samlet mye av informasjonen på universitetets hjemmesider som du finner 

- Ved Monash-universitetet snakker man om FODMAP-bøtta: Har du IBS, har du kanskje en mindre bøtte, men du har fremdeles en bøtte. Du må velge selv hvordan du skal fylle den. Kanskje vil du spise en medium eller stor porsjon av en ting med høyt FODMAP-nivå, for eksempel et halvt eple, men da fyller du opp hele den bøtta med dette. Alternativt kan du spise litt av forskjellige ting med medium til høyt FODMAP-nivå, som for eksempel en saus med litt mel i, litt melk i kaffen eller en liten bit avokado, forteller Edin. 

- Du må hele tiden vite hvor grensa går og fylle opp bøtta etter dette, sier hun.

- Før visste jeg at etter de fleste måltidene måtte jeg legge med ned og ha vondt. Det er så deilig ikke å ha det sånn lenger. Du får en kropp du kan bevege og ha kontroll på og kjenne at den er snill tilbake. 

- Jeg slipper å kartlegge hvor nærmeste do er. Og skal jeg på restaurant, kan jeg spise matvarer med veldig lavt FODMAP-nivå dagene før. Så bruker jeg FODMAP-bøtta mi på det restaurantbesøket, forteller hun.

- Jeg er klar over at jeg kan bli dårlig av mat, men jeg kan bevist ta valget om at det er verdt konsekvensene å spise noe med høy FODMAP innimellom.

FODMAP-bøtte

Men omleggingen til lav FODMAP-kostholdet har også vært krevende. 

- Det er sjelden man er alene rundt et måltid. Jeg er gift med en som spiser brødmat, melk og krydder og som ville ha løk og hvitløk i alt. Det var en omvelting, men jeg kunne ikke kreve at han også skulle legge om sitt kosthold. Til slutt løste vi det med at vi spiste noe sammen og noe hver for oss, sier Edin, som forteller at hun elsker hvitløk og at hun i begynnelsen syntes mat uten hvitløk ble fryktelig kjedelig. 

- Så fant jeg ut at man kan legge hvitløk i olje, kaste hvitløksfeddet etterpå og bruke oljen med hvitløkssmak. Man kan altså lage marinade av hvitløksoljen, eller steke maten med den, og dermed få hvitløksmaken i kjøttet. Jeg fikk også åpnet øynene for nye ingredienser og fått tilbake mye smak i maten min.

 Å lage maten fra bunnen av var også en krevende overgang. 

- Vi har tidligere levd et liv der vi ikke har brukt mye tid på mat. Men så begynte jeg å sette meg inn i hva maten inneholder, og da blir man også litt besatt av å vite hva man putter i sin egen kropp, sier hun. 

Hun forteller at tidligere ble livet uforutsigbart på grunn av maten hun spiste. - Plutselig ble magen vond, jeg hadde så mye luft i magen at det var flaut å være ute blant folk og vanskelig å delta i fysisk aktivitet. Nå har jeg kontroll. Når jeg vet jeg skal svømme på mandag, spiser jeg mat på søndag og mandag som gjør at jeg unngår luftig mage. 

Krevende å komme i gang

Edin vil understreke at det er viktig å ikke tro at man må være så streng hele tiden når man har dette kostholdet. 

Hun mener det ikke finnes noen fasit når det kommer til FODMAP. Og selv nei-maten kan man spise i riktige mengder. Det gjelder å finne frem til sine egen tålegrenser. 

- Og da blir det jo ikke så vanskelig. Husk det heter lav-FODMAP- ikke null-FODMAP, man trenger ikke være hysterisk. 

I forbindelse med boken hun har skrevet, og nettsiden magevennligmat.no, får hun svært mange henvendelser fra folk som er fortvilet og foreldre som er bekymret for barna sine fordi de sliter med kostholdet og også dermed sosialt. 

 - Det er ganske tøft når man åpner opp for å fortelle sin historie, man får så mange historier tilbake. Det er både flott, rørende og tøft å høre på, for jeg vet hvordan de har det, sier hun. 

- Jeg gikk i så mange år til fastleger som ikke visste noen ting om dette og det var så frustrerende. Nå har spesialhelsetjenesten våknet, og det håper jeg fastlegene også gjør. 