Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Munnsvelgkreft (orofarynkskreft): Diagnosen

Diagnosen mistenkes ut i fra symptomene og de funnene som allmennlegen gjør. Mer enn halvparten av svulstene finnes i halsmandlene (tonsillene), resten er omtrent likt fordelt på tungebasis og den bløte ganen, noen finnes også på bakveggen i svelget. HPV positiv sykdom er typisk lokalisert til halsmandlene (58 %) eller tungebasis (38 %). Spredning av svulsten kan skje særlig til lymfeknuter ved kjevevinkelen. Det er nødvendig at legen undersøker halsen og svelget. Dette gjøres ved å kikke inn i munnen og svelget (med speil eller kamera) og ved å kjenne etter kuler eller hevelser med hendene.

Annonse

Den videre utredning og behandling skjer hos spesialist på sykehus. Det er viktig å være klar over at selv om man blir henvist til sykehusspesialist, vil ikke det nødvendigvis si det samme som at det foreligger kreft.

Andre aktuelle undersøkelser er ultralyd, CT, MR og endoskopi. Diagnosen kan stilles med høy grad av sikkerhet ved å mikroskopere en vevsprøve tatt fra svulsten. I denne prøven undersøkes det også for HPV-virus.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Orofarynkskreft . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Helsedirektoratet. Hode-/halskreft – handlingsprogram [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 20. oktober 2025, lest 26. november 2025) www.helsedirektoratet.no
  2. Cancer Registry of Norway. Norwegian Institute of Public Health. Cancer in Norway 2024 - Cancer incidence,mortality, survival and prevalence in Norway. Oslo: Cancer Registry of Norway, 2025. fhi.no
  3. Lechner M, Liu J, Masterson L, Fenton TR. HPV-associated oropharyngeal cancer: epidemiology, molecular biology and clinical management. Nat Rev Clin Oncol. 2022 May;19(5):306-327. PMID: 35105976 PubMed
  4. Nguyen NP, Nguyen LM, Thomas S, et al. Oral sex and oropharyngeal cancer: The role of the primary care physicians. Medicine (Baltimore). 2016 Jul;95(28):e4228. doi: 10.1097/MD.0000000000004228. PMID: 27428229 PubMed
  5. McKenna D, Mayne R, Carson C, Collins S, Reddy E. HPV positive oropharyngeal cancer. BMJ. 2025 Oct 9;391:e086142. PMID: 41067787 PubMed
  6. Mehanna H, Beech T, Nicholson T, et al. Prevalence of human papillomavirus in oropharyngeal and nonoropharyngeal head and neck cancer—systematic review and meta-analysis of trends by time and region. Head Neck 2013;35:747–55. PMID: 22267298 PubMed
  7. O'Rorke MA, Ellison MV, Murray LJ, Moran M, James J, Anderson LA. Human papillomavirus related head and neck cancer survival: a systematic review and meta-analysis. Oral Oncol 2012;48:1191–201. PMID: 22841677 PubMed
  8. Dahlstrand H, Näsman A, Romanitan M, Lindquist D, Ramqvist T, Dalianis T. Human papillomavirus accounts both for increased incidence and better prognosis in tonsillar cancer. Anticancer Res 2008; 28: 1133-8. PubMed
  9. Nichols AC, Theurer J, Prisman E, et al. Radiotherapy Versus Transoral Robotic Surgery for Oropharyngeal Squamous Cell Carcinoma: Final Results of the ORATOR Randomized Trial. J Clin Oncol. 2024 Dec;42(34):4023-4028. PMID: 3930318 PubMed
  10. Worden FP, Kumar B, Lee JS, Wolf GT, Cordell KG, Taylor JM, et al. Chemoselection as a strategy for organ preservation in advanced oropharynx cancer: response and survival positively associated with HPV16 copy number. J Clin Oncol 2008; 26: 3138-46. PubMed
  11. Ang KK, Harris J, Wheeler R, et al. Human papillomavirus and survival of patients with oropharyngeal cancer. N Engl J Med 2010; 363: 24-35. PMID: 20530316 PubMed
  12. Fakhry C, Westra WH, Li S, Cmelak A, Ridge JA, Pinto H, et al. Improved survival of patients with human papillomavirus-positive head and neck squamous cell carcinoma in a prospective clinical trial. J Natl Cancer Inst 2008; 100: 261-9. PubMed
  13. Cramer JD, Grauer J, Sukari A et al. Incidence of Second Primary Lung Cancer After Low-Dose Computed Tomography vs Chest Radiography Screening in Survivors of Head and Neck Cancer: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2021 Oct 28. Epub ahead of print. PMID: 34709369 PubMed
Annonse
Annonse