Hva kan årsaken være?
Vanlige årsaker
- Besvimelse
- Kan forekomme hos opptil 20-50 prosent av barn (0-20 år)
- Feberkramper
- Forekommer hos ca. 3 prosent av alle barn mellom ½ og 4 års alder
- Krampeanfall i forbindelse med feber
- Affektkramper
- Affektanfall i form av sinne, smerte, frykt. Kan arte seg
- enten som et kraftig skrikeanfall der barnet skriker seg bort, mister pusten, blir blå
- eller der minimal skriking etterfølges av besvimelse, blir blek
- Varer aldri over 1 minutt
- Affektanfall i form av sinne, smerte, frykt. Kan arte seg
- Psykogene ikke-epileptiske anfall
- Endringer i atferd eller bevissthet som ligner på epileptiske anfall
- Har ofte sammenheng med psykososialt stress
- Er vanligere i ungdomsårene enn i barneårene
- Utredning avdekker ikke forandringer i EEG
- Muskelrykninger i søvne
- Vanlig hos småbarn og kan vare opp til skolealder
- Avgrensede eller mer utbredte rykninger kan pågå fra barnet sovner og utover natten
- Er en ufarlig og forbigående tilstand
- Tics eller Tourettes syndrom
- Mens tics forekommer forbigående hos 15-25 prosent av alle barn, opptrer Tourettes syndrom hos 0,05-3 prosent av alle barn, klart hyppigere hos gutter
- Tilstander der det dominerende trekk er en eller annen form for tics - ufrivillige bevegelser eller ufrivillige lyder
- Migrene
- Kan debutere allerede i småbarnsalder
- Kan arte seg på ulike måter
- Noen har forvarsler med synsforstyrrelser, svimmelhet, oppkavethet
- Hodepine og brekninger
- Trassanfall, raserianfall
- Anfallet er som regel utløst av frustrasjon eller sinne, barnet roper eller skriker eller viser annen påfallende atferd
- Barnet husker ikke, eller angir å ikke huske, hva som skjedde under anfallet
- Stirring
- Barnet stivner i blikket
- Forekommer særlig på skolen og observeres av lærere, men ikke hjemme
- Barnet kan bringes ut av "transen" med en fast kommando
- Opptrer oftere blant barn med lærevansker
Annonse
Sjeldne årsaker
- Natteskrekk
- Søvnforstyrrelse som opptrer ca. 90 min inn i søvnen
- Barnet reiser seg brått opp og skriker, er utrøstelig i opptil 30 minutter før det slapper av og sovner igjen
- Narkolepsi
- Er uvanlig hos barn, men forekommer noen ganger hos ungdommer
- Uttalt søvnighet om dagen, noe som går utover skoleprestasjoner
- Barnet kan være svært vanskelig å vekke om morgenen, og barnet kan virke forvirret, kan opptre aggressivt eller være grov i munnen
- Pseudoepileptiske anfall
- Psykisk betingede anfall, hyppigst blant jenter
- Anfallene består i bestemte bevegelser; eks. gestikulerende, sparkende, gripende, syklende, fektende, knipende
- Eller barnet ligger helt stille, tilsynelatende reaksjonsløst
- Anfallene forekommer aldri når barnet er alene, og barnet pleier aldri å slå seg
- Forbigående svimmelhet
- I 1-2 årsalderen får barnet 1-5 ganger per år plutselige svimmelhetsanfall
- Svimmelhetsanfall som varer ca. 1 minutt, der barnet blir blekt, virker skremt, skriker og faller om, klager over kvalme og svimmelhet
- Bevisstheten er bevart
- Forbigående skjev nakke (torticollis)
- Ikke så vanlig, oftest blant barn i 1-2-årsalderen
- Plutselige anfall der barnet holder hodet på skrå, ofte hele kroppen
- Anfallene varer fra minutter til dager
- Anfall med skjelvinger
- Kan forekomme i småbarnsalderen, oftere i familier der større barn og voksne har plagsomme skjelvinger
- Ingen bevissthetsforstyrrelser
- Gastroøsofageal refluks
- Syre fra magesekken som strømmer opp i spiserøret kan gi smerter som barnet ikke kan beskrive
- Er vanligere blant barn med cerebral parese eller annen hjerneskade
- Barnet kan innta påfallende stillinger som uttrykk for et forsøk på å strekke spiserøret
- Full bevissthet, men øyerulling, pustestopp, av og til brekninger kan minne om epilepsi
Annonse
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Ikke-epileptiske og epileptiske anfall hos barn . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
Referanser
- Lund C, Haraldsen I, Lossius M I et.al. Psykogene ikke-epileptiske anfall. Tidsskr Nor Legeforen 2009; 129: 2348-51. Tidsskrift for Den norske legeforening
- Reilly C, Menlove L, Fenton V, Das KB. Psychogenic nonepileptic seizures in children: a review. Epilepsia. 2013;54(10):1715-1724. PMID: 23944981 PubMed
- Cui W, Kobau R, Zack MM, et al. Seizures in Children and Adolescents Aged 6-17 Years - United States, 2010-2014. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2015; 64:1209. PubMed
- Maurer VO, Rizzi M, Bianchetti MG et. al. Benign neonatal sleep myoclonus: a review of the literature. Pediatrics 2010; 125: e919-24. Pediatrics