Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon, veiviser

Hodebunnsutslett, veiviser

Utslett i hodebunnen som klør, er rødt og blemmete, er ofte kontakteksem. Andre årsaker til utslett kan være blant annet ikke-allergisk eksem, psoriasis, flass og lus.

Common male baldness
Hodebunnsutslett kan ha mange mulige årsaker. I denne artikkelen er både vanlige og mindre vanlige årsaker beskrevet.

Sist oppdatert:

10. mai 2023

Hva er hodebunnsutslett?

  • Med hodebunns- eller hårbunnsutslett menes utslett i huden på hodet
  • I huden i dette området finnes et ekstra stort antall talg- og svettekjertler. Dette medfører at både sopp og bakterier trives bedre her enn på vanlig hud
  • Hårbunnen/hodebunnen utsettes også mer for kjemikalier enn huden ellers på kroppen. Dette gjelder både ved frisørbehandling, men også ved bruk av hårpleiemidler hjemme
  • Ellers er huden på hodet en del av den vanlige huden og kan angripes ved generelle hudsykdommer
Annonse

Hva kan årsaken være?

Vanlige årsaker

  • Allergisk kontakteksem er en betennelse i hudens øverste lag som utløses av et stoff du reagerer allergisk på (allergen)
  • Typiske symptomer er kløe, rødhet i hodebunnen, dannelse av småblemmer, etterfølgende skjelldannelse (flassing)

Kontakteksem, allergisk

Kontakteksem

  • Reaksjon på kjemikalier, men uten at det foreligger allergi
  • Reaksjonen avhenger av hvor irriterende det utløsende stoffet er, mengden irriterende stoff, kontakttiden, og hudens evne til å motstå stoffet

Ikke allergisk kontakteksem

255-2-irritativt-kontakteksem.jpg

 

  • Skjellende kronisk eksem som rammer hudområder med høy tetthet av talgkjertler
  • Spedbarn har seboréisk eksem i hårbunnen, der hud ligger mot hud, og i bleieregionen
  • Tenåringer og voksne får eksem ved nesevingene, i nasolabialfuren, langs øyenvippene, i øyenbrynene, i hårbunnen og langs hårfestet, i øregangene og bak ørene, presternalt og interskapulært
  • Eldre pasienter har seboreisk eksem som et skarpt avgrenset utslett i hudfolder, og de kan få generalisert eksem

Seboréisk eksem

Seboreisk eksem

  • Unormal mengde flass er som regel et uttrykk for overvekst av bakterien Pityrosprum ovale - en ufarlig og uskyldig infeksjon
  • Flass ledsages ofte av kløe

Flass

Flass

Andre infeksjoner

follikulitt etter barbering

Hårkjertelbetennelse, follikulitt

  • Angriper ofte hodebunnen
  • Sykdommen rammer særlig strekkesidene på armer og ben. De vanligste lokalisasjoner er hodebunnen, albuene, knærne
  • Velavgrensede, rødlige flak, dekket av tykke, hvite eller sølvglinsende, stearinliknende, delvis fastsittende skjell

Psoriasis

Psoriasis i hodebunnen

Sjeldnere årsaker

  • Akutte nyoppståtte forandringer med kløe hos en tidligere hudfrisk person kan skyldes angrep av hodelus
  • Diagnosen bekreftes ved påvisning av lus

Hodelus

Hodelus på øyenvippene

  • Er et velavgrenset hudområde som er litt tykkere, grovere enn huden forøvrig
  • Tilstanden utvikler seg over tid hvis du stadig klør deg på samme sted, og det ikke foreligger noen underliggende hudsykdom
  • Nevrodermatitt finnes typisk i nakken hos kvinner, på forsiden av leggen hos menn og rundt endetarmen hos begge kjønn

Nevrodermatitt

Nevrodermatitt

Hva kan du gjøre selv?

Ved flass

  • Ved flass bør du velge behandling rettet mot Pityrosporum ovale
  • Du bør velge en hudvennlig sjampo. I perioder bruker du en medisinsk sjampo, som kan inneholde tjære eller et virkestoff som hemmer eller dreper Pityrosporum ovale, for eksempel.:
    • Selensjampo
    • Fungoral®

Når bør du kontakte lege?

  • Ved sjenerende plager bør du kontakte lege
  • Vanlig flass kan du behandle selv med ulike sjampoer, forhør deg på apoteket
Annonse

Hva gjør legen?

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille:

  • Hvilke plager har du fra hodebunnen?
    1. Utslett
    2. Kløe
    3. Smerte
    4. Annet
  • Er det utslett over hele hodebunnen?
    • Ja
    • Nei, det er spredte flekker over hele hodebunnen
    • Nei, det er bare noen få flekker
    • Nei, det er bare én flekk
  • Hvor lenge har du hatt plagene?
    • Noen dager
    • Ca. en uke
    • Flere uker
    • Ca. en måned
    • Lengre enn en måned
  • Har du utslett andre steder på kroppen?
    1. Ja, på armene
    2. Ja, på bena
    3. Ja, på kroppen (bryst, mage, rygg, rompe)
    4. Ja, over hele kroppen
    5. Nei, ingen andre steder
  • Har du utslett/eksem noen av disse stedene?
    1. Ved nesevingene
    2. Langs øyenvippene
    3. I øyenbrynene
    4. I øregangene
    5. Bak ørene
    6. Nei
  • Andre ledsagende symptomer?
    1. Føler meg syk
    2. Har feber
    3. Mye flass
    4. Nei
  • Mulig årsak?
    1. Allergisk reaksjon på shampoo eller hårpleiemidler
    2. Flere i familien/nærmiljøet med sterk kløe i hodebunnen
    3. Har psoriasis
    4. Har eksem
    5. Har annen sykdom som kan være underliggende årsak
    6. Vet ikke

Legeundersøkelsen

  • Legen vil undersøke hodebunnen og se etter tegn til hudsykdom andre steder

Andre undersøkelser

  • Er vanligvis ikke påkrevd

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Er sjelden nødvendig

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hodebunnsforandringer . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Goldstein BG, Goldstein AO. Approach to the patient with a scalp disorder. UpToDate, last updated Mar 12, 2021. www.uptodate.com
  2. Rattanakaemakorn P, Suchonwanit P. Scalp Pruritus: Review of the Pathogenesis, Diagnosis, and Management. Biomed Res Int. 2019;2019:1268430. Published 2019 Jan 15. PMID: 30766878 PubMed
Annonse
Annonse