Idrettsbrokk: Behandling
Det enkleste tiltaket i starten er hvile, eventuelt å legge på ispakker 3-4 ganger daglig i ca. 10-20 minutter. Betennelsesdempende medisiner (NSAIDs) vil også dempe plagene. Hos noen kan kortisonsprøyte ha effekt, men effekten er usikker. Slik hvile må ofte vedvare i 6-8 uker før gradvis og tilrettelagt opptrening i like lang tid.
Konservativ behandling
Aktive tøyningsøvelser kan ha forebyggende og terapeutisk effekt.
Konservativ behandling betyr behandling som ikke innebærer kirurgi. Dette tar tid, og har ofte lite tilfredsstillende effekt. Under ledelse av fysioterapeut driver du med stabiliserende og styrkende øvelser i bekkenregionen. Øvelsene vil i beste fall kunne stoppe forverringen av tilstanden, men når den idrettslige aktiviteten gjenopptas, blir det gjerne tilbakefall.
Spesialbukser, kompresjonsshorts, kan bidra til å lindre plagene under sportslige aktiviteter, men ifortsatt idrettsaktivitet kan forlenge tilhelingstiden.
Kirurgi
Operasjon er ofte nødvendig for å helbrede tilstanden. Det er også et dilemma at det ikke er enighet om hva skaden består i, og dermed hvilken type inngrep som er best egnet.
Vellykket kirurgi forutsetter nøyaktig diagnose, nøyaktig reparasjon av skaden og etterbehandling i form av et standardisert rehabiliteringsprogram. Inngrepet innebærer å forsterke bakre vegg i lyskekanalen med å operere inn et nett, og operasjonen kan utføres som åpen kirurgi eller som kikhullskirurgi.
Rehabilitering
Etter operasjonen er det viktig at du den første tiden unngår raske vridninger og vendinger. Det anbefales vanligvis aktivitet inkludert gange fra første dag. Det tilrås gradvis økende belastninger med øvelser som innbefatter bekkenstabiliserende muskler, bøyelighet og styrke.
Du vil vanligvis få anbefalt tilpasset treningsopplegg av sykehuset som har operert deg. Vanligvis kan idrettsutøveren gjenoppta sin idrettsaktivitet for fullt etter ca. 3 måneder.
Noe stivhet og ubehag må påregnes dagen etter at du har deltatt i idrettslig aktivitet, og det anbefales derfor noe aktivitet hver dag for å dempe disse plagene.
Forebyggende behandling
Styrke- og stabilitetsøvelser kan bedre muskelfunksjonen i magen og bekkenet. Styrkeøvelser gjennomført på en matte med bruk av stor ball som du sitter på (Swiss Ball), og motstandsbånd, er ideelt, fordi det styrker muskulaturen og stabiliteten og kan motvirke de sterke kreftene som nedre del av magen og bekkenet utsettes for hos disse utøverne. Slike forebyggende aktiviteter kan redusere risikoen for å få idrettsbrokk.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Idrettsbrokk . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Mitrousias V, Chytas D, Banios K, Fyllos A, Raoulis V, Chalatsis G, Baxevanidou K, Zibis A. Anatomy and terminology of groin pain: Current concepts. J ISAKOS. 2023 Oct;8(5):381-386. PMID: 37308079 PubMed
- Hauge CI, Jørgensen LN. Sportshernie. Ugeskr Læger 2010 Sep 27 (Epub ahead og print).
- Kopscik M, Crisman JL, Lomasney L, Smith S, Jadidi S. Sports Hernias: A Comprehensive Review for Clinicians. Cureus. 2023 Aug 10;15(8):e43283. doi: 10.7759/cureus.43283. PMID: 37692688 PubMed
- Brown A, Abrahams S, Remedios D, Chadwick SJ. Sports hernia: a clinical update. Br J Gen Pract. 2013 Mar;63(608):e235-7. PMID: 23561792 PubMed
- Meyers WC, McKechnie A, Philippon MJ et al. Experience with »sports hernia« spanning two decades. Ann Surg 2008; 248: 656-65. PubMed
- Preskitt JT. Sports hernia: the experience of Baylor University Medical Center at Dallas. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2011 Apr;24(2):89-91. PMID: 21566750 PubMed
- Sheen AJ, Stephenson BM, Lloyd DM, Robinson P, Fevre D, Paajanen H, de Beaux A, Kingsnorth A, Gilmore OJ, Bennett D, Maclennan I, O'Dwyer P, Sanders D, Kurzer M. 'Treatment of the sportsman's groin': British Hernia Society's 2014 position statement based on the Manchester Consensus Conference. Br J Sports Med. 2014 Jul;48(14):1079-87. PMID: 24149096 PubMed
- Jorgenson E, Makki N, Shen L, Chen DC, Tian C, Eckalbar WL, Hinds D, Ahituv N, Avins A. A genome-wide association study identifies four novel susceptibility loci underlying inguinal hernia. Nat Commun. 2015 Dec 21;6:10130. PMID: 26686553 PubMed
- LeBlanc KE, LeBlanc KA. Groin pain in athletes. Hernia 2003; 7: 68. PubMed
- Ioffe OY, Negria NM, Omelchenko AV, Stetsenko OP, Dibrova YA, Kryvopustov MS, Tsiura YP, Tarasiuk TV. Mri and ultrasound criteria for the diagnosis of a sports hernia in football players. Wiad Lek. 2020;73(4):755-760. PMID: 32731711 PubMed
- Ruiz Santiago F, Santiago Chinchilla A, Ansari A, Guzmán Álvarez L, Castellano García Mdel M, Martínez Martínez A, Tercedor Sánchez J. Imaging of Hip Pain: From Radiography to Cross-Sectional Imaging Techniques. Radiol Res Pract. 2016;2016:6369237. PMID: 26885391 PubMed
- Van der Wall H, Lee A, Magee M, Frater C, Wijesinghe H, Kannangara S. Radionuclide bone scintigraphy in sports injuries. Semin Nucl Med. 2010 Jan;40(1):16-30. PMID: 19958847 PubMed
- Swan KG Jr, Wolcott M. The athletic hernia: a systematic review. Clin Orthop Relat Res. 2007 Feb;455:78-87. PMID: 17146362 PubMed
- Paajanen H, Brinck T, Hermunen H, Airo I. Laparoscopic surgery for chronic groin pain in athletes is more effective than nonoperative treatment: a randomized clinical trial with magnetic resonance imaging of 60 patients with sportsman's hernia (athletic pubalgia). Surgery 2011; 150:99. Surgery
- Hemingway AE, Herrington L, Blower AL. Changes in muscle strength and pain in response to surgical repair of posterior abdominal wall disruption followed by rehabilitation. Br J Sports Med 2003; 37: 54. British Journal of Sports Medicine
- Kajetanek C, Benoît O, Granger B, Menegaux F, Chereau N, Pascal-Mousselard H, Khiami F. Athletic pubalgia: Return to play after targeted surgery. Orthop Traumatol Surg Res. 2018 Jun;104(4):469-472. PMID: 29549038 PubMed
- Hopkins JN, Brown W, Lee CA. Sports Hernia: Definition, Evaluation, and Treatment. JBJS Rev. 2017 Sep;5(9):e6. PMID: 28937419. PubMed
- Ahumada LA, Ashruf S, Espinosa-de-los-Monteros A, et al. Athletic pubalgia: definition and surgical treatment. Ann Plast Surg 2005; 55: 393. PubMed