Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Kontroll og oppfølging

Oppfølging med kontrollprøver er viktig på grunn av infeksjonens alvorlighetsgrad og risikoen for smitteoverføring. Selv etter symptomfrihet kan en person være smitteførende. Hos enkelte, spesielt hos eldre kvinner med gallesten, kan bærertilstanden av bakterien bli langvarig eller livsvarig. Ved bruk av antibiotika er det ofte mulig å fjerne bakterien også hos kroniske bærere. Målet med oppfølgingen er å bekrefte at smittsomheten har opphørt.

Annonse

Den første kontrollprøve bør tas tidligst 1 uke etter avsluttet antibiotikabehandling, eventuelt 2-3 dager etter symptomfrihet. Det anbefales tre negative kontrollprøver for å bekrefte smittefrihet. Prøvene skal tas med minst 24 timers mellomrom. 

Inntil bærertilstanden er eliminert, må det utvises streng personlig hygiene for å unngå smitte til omgivelsene. Dette gjelder spesielt personer som arbeider med næringsmidler og i helsetjenesten, hvor det anbefales sykmelding inntil symptomfrihet og frem til det foreligger 3 negative avføringsprøver. Barnehagebarn skal holdes hjemme inntil de er symptomfrie og det foreligger tre negative avføringsprøver. For alle andre må fravær fra arbeid vurderes av lege basert på risiko for smittespredning i den spesifikke arbeidssituasjonen.

Familiemedlemmer eller andre svært nære kontakter til en smittet person, som går i barnehage eller arbeider i yrker med spesiell risiko for smittespredning, bør holde seg borte fra arbeid/barnehage. Dette gjelder så lenge den smittede har diaré og inntil de selv har avlagt én negativ prøve. Anbefalingen gjelder uavhengig av om nærkontakten har symptomer.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Tyfoid- og paratyfoidfeber . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Guidance for Typhoid Fever and Paratyphoid Fever. CDC; sist oppdatert 24.04.2024. Siden besøkt 29.07.2025 www.cdc.gov
  2. Meiring JE, Khanam F, Basnyat B, et al. Typhoid fever. Nat Rev Dis Primers. 2023 Dec 14;9(1):71. PMID: 38097589 PubMed
  3. Folkehelseinstituttet. Tyfoidfeber – håndbok for helsepersonell. Smittevernhåndboka. Oslo: Folkehelseinstituttet; sist oppdatert 11.07.2025. Siden besøkt 29.07.2025 www.fhi.no
  4. Folkehelseinstituttet. Paratyfoidfeber – håndbok for helsepersonell. Smittevernhåndboka. Oslo: Folkehelseinstituttet; sist oppdatert 11.07.2025. Siden besøkt 29.07.2025 www.fhi.no
  5. Krogh K, Hermansen NO, Wathne K-O. Tyfoid- og paratyfoidfeber hos barn. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 1640-2. PubMed
  6. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Extensively Drug-Resistant Salmonella Typhi Infections Among U.S. Residents Without International Travel. Healt Alert Network 2021. emergency.cdc.gov
  7. WHO. Typhoid. Geneve: WHO; sist oppdatert 30.03.2023. Siden besøkt 29.07.2025 www.who.int
  8. Folkehelseinstituttet. ÅRSRAPPORT 2024. Overvåkning av infeksjonssykdommer som smitter fra mat, vann og dyr, inkludert vektorbårne sykdommer. Oslo: FHI; mai 2025 www.fhi.no
  9. Bhan MK, Bahl R, Bhatnagar S. Typhoid and paratyphoid fever. Lancet 2005; 366: 749-62. PubMed
  10. Pettersen FO, Jensenius M. Tyfoidfeber og paratyfoidfeber (enterisk feber). Norsk forening for infeksjonsmedisin; sist oppdatert 01.06.2025. Siden besøkt 29.07.2025 metodebok.no
  11. Helsedirektoratet. Antibiotika i sykehus, enterisk feber [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet; siste faglige endring 16.06.2022. Siden besøkt 29.07.2025 www.helsedirektoratet.no
  12. Folkehelseinstituttet. Tyfoidvaksine – håndbok for helsepersonell. Oslo: FHI; sist oppdatert 07.08.2024. Siden besøkt 29.07.2025 www.fhi.no
  13. Milligan R, Paul M, Richardson M, Neuberger A. Vaccines for preventing typhoid fever. Cochrane Database Syst Rev. 2018 May 31;5(5):CD001261. PMID: 29851031 PubMed
  14. Basnyat B, Qamar FN, Rupali P, et al. Enteric fever. BMJ. 2021 Feb 26;372:n437. PMID: 33637488 PubMed
  15. Nagaraja V, Eslick GD. Systematic review with meta-analysis: the relationship between chronic Salmonella typhi carrier status and gall-bladder cancer. Aliment Pharmacol Ther. 2014 Apr;39(8):745-50. PMID: 24612190 PubMed
Annonse
Annonse