Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Hjernerystelse rett etter hjernerystelse: Hva skjer ved SIS?

En person som får en hjernerystelse, kan utvikle hevelse (ødem) i hjernen, noe som fører til tap av bevissthet, forstyrret hukommelse, desorientering og hodepine. Forskerne tror dette skyldes raske endringer i blodstrømmen i hjernen, som reduseres, noe som medfører opphopning av avfallstoffer som laktat og surere miljø inne i cellene3. Også nivået av andre kjemiske stoffer i hjernen endres. Slike endringer i hjernens stoffskifte (metabolisme) antas å øke hjernens sårbarhet for nye skader. Man antar at disse forstyrrelsene i de fleste tilfeller normaliseres i løpet av en uke eller to.

Annonse

Vi vet ikke hva som er årsaken til SIS. Noen forskere tror at ved en ny hjernerystelse i den sårbare perioden, mister hjernen sin evne til å regulere blodtilførselen til hjernen. Dette fører til et raskt økende hjerneødem og i noen tilfeller til herniering av hjernen - en komplikasjon der deler av hjernen presses ned gjennom åpningen på undersiden av kraniet som fører ned i ryggmargskanalen - og som ofte er en dødelig komplikasjon9. En annen teori er at den første hodeskaden var mer omfattende enn først antatt, og at SIS er resultatet av en større skade (f.eks. en sivblødning) etter "first impact'") 

Les også: Idrett og hjernerystelse - er rådene gode nok?

  1. Saunders R, Harbaugh R. The second impact in catastrophic contact-sports head trauma. JAMA 1984;252:538–539.
  2. McLendon LA, Kralik SF, Grayson PA, Golomb MR. The Controversial Second Impact Syndrome: A Review of the Literature. Pediatr Neurol. 2016 Sep;62:9-17. PMID: 27421756. PubMed
  3. Bey T, Ostick B. Second impact syndrome. West J Emerg Med 2009 February; 10(1): 6–10. . pmid:PMC2672291
  4. May T, Foris LA, Donnally III CJ. Second Impact Syndrome. 2023 Jul 3. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–. PMID: 28846316. www.ncbi.nlm.nih.gov
  5. Boden BP, Tacchetti RL, Cantu RC, Knowles SB, Mueller FO. Catastrophic head injuries in high school and college football players. Am J Sports Med 2007;35:1075–1081.
  6. Ropper A, Gorson H. Concussion. N Engl J Med 2007;356:166–172.
  7. Cantu RC. Post traumatic (retrograde/anterograde) amnesia; pathophysiology and implications in grading and safe return to play. J Athl Train 2001;36:244–248.
  8. Stovitz SD, Weseman JD, Hooks MC, et al. What Definition Is Used to Describe Second Impact Syndrome in Sports? A Systematic and Critical Review. Curr Sports Med Rep. 2017 Jan/Feb;16(1):50-55. PMID: 28067742.
  9. Fischer J, Vaca F. Sport-related concussions in the emergency department. Top Emerg Med 2004;26:260–266.
  10. Cantu RC. Recurrent athletic head injury: risks and when to retire. Clin Sports Med 2003;22:593–603.
Annonse
Annonse