Cuboidbrudd: Behandling
Målet er å sikre god tilheling og gjenvinning av normal funksjon. Førstehjelp kan begrense skadeomfanget: Nedkjøling, immobilisering, heve foten og smertestillende.
Brudd i cuboideum/cuneiforme oppstår som regel ved at en tung gjenstand treffer foten eller den skadede har sparket i noe hardt. Det foreligger vanlige bruddtegn med indre blødning og trykkømhet over bruddet. Røntgen tatt forfra og fra siden viser bruddet. CT kan være påkrevd, særlig hvis det dreier seg om en større skade. Det kan avdekkes samtidige forskyvninger mellom disse småbeina (luksasjoner) som i foten kan gi alvorlige komplikasjoner.
Brudd som står i god stilling, eller som bare er moderat ute av stilling, behandles konservativt med avlastning i 3-6 uker, deretter mobilisering til smertegrensen. Hvis samtidig luksasjon ikke lar seg presse på plass, vurderes operasjon for å få beinet i riktig posisjon, og det festes med pinne, streng eller skrue. På lang sikt kan slike brudd medføre kroniske smerter, og det kan bli nødvendig å stive av ledd (gjøre artrodese).
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Fotbrudd . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Silbergleit R. Foot fracture. Medscape, last updated Sep 09, 2015. emedicine.medscape.com
- Perry JJ, Stiell IG. Impact of clinical decision rules on clinical care of traumatic injuries to the foot and ankle, knee, cervical spine, and head. Injury. 2006 Dec. 37(12):1157-65.
- Su AW, Larson AN, Pediatric Ankle Fractures: Concepts and Treatment Principles. Foot Ankle Clin 2015;20: 705-19. PubMed
- David S, Gray K, Russell J, Starkey C. Validation of the Ottawa Ankle Rules for Acute Foot and Ankle Injuries. J Sport Rehabil 2016; 25(1):48-51 . PubMed
- Banal F, Etchepare F, Rouhier B. Ultrasound ability in early diagnosis of stress fracture of metatarsal bone. Ann Rheum Dis. 2006 Jul. 65(7):977-8.
- Ting AY, Morrison WB, Kavanagh EC. MR imaging of midfoot injury. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2008 Feb. 16(1):105-15, vi.
- Lønne G, Nerhus TK. Metodebok i Skadebehandling, 4. utg. Legeforlaget AS, Norge, 2006.
- Laird RC, Acute forefoot and midfoot injuries. Clin Podiatr Med Surg 2015;32: 231-8. PubMed
- Zwitser EW, Breederveld RS. Fractures of the fifth metatarsal; diagnosis and treatment. Injury. 2010 Jun. 41(6):555-62.
- Fetzer GB, Wright RW. Metatarsal shaft fractures and fractures of the proximal fifth metatarsal. Clin Sports Med. 2006 Jan. 25(1):139-50, x.
- Welck MJ, Zinchenko R, Rudge B, Lisfranc injuries. Injury 2015;46: 536-41. PubMed
- Saab M. Lisfranc fracture--dislocation: an easily overlooked injury in the emergency department. Eur J Emerg Med. 2005 Jun. 12(3):143-6.
- Dodd A, Lefaivre KA, Outcomes of Talar Neck Fractures: A Systematic Review and Meta-analysis. J Orthop Trauma 2015;29: 201-5. PubMed
- Grear BJ., Review of Talus Fractures and Surgical Timing. Orthop Clin North Am 2016;47: 625-37. PubMed
- Dale JD, Ha AS, Chew FS. Update on talar fracture patterns: a large level I trauma center study. AJR Am J Roentgenol. 2013 Nov. 201(5):1087-92.
- Robinson KP, Davies MB. Talus avulsion fractures: Are they accurately diagnosed?. Injury 2015; 46(10):2016-8. PubMed
- Melenevsky Y, Mackey RA, Abrahams RB, Thomson NB 3rd. Talar fractures and dislocations: a radiologist's guide to timely diagnosis and classification. Radiographics 2015 May-Jun. 35 (3):765-79.
- Lau S, Bozin M, Thillainadesan T, Lisfranc fracture dislocation: a review of a commonly missed injury of the midfoot. Emerg Med J 2016;34: 52-56. PubMed